Aprospect.ru

Агентство недвижимости
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндопротезирование шейки бедра

Эндопротезирование шейки бедра

эндопротезирование тазобедренного сустава

Люди пожилого и старческого возраста часто подвержены риску переломов конечностей. Одной из наиболее серьезных травм является перелом шейки бедра. До недавнего времени при таком переломе пациент был обречен на длительный период консервативного лечения без возможности полностью восстановить двигательную активность. Часто дело заканчивалось признанием инвалидности. В результате человек терял волю к жизни, впадал в депрессию, тем самым усугубляя проблемы со здоровьем.

Расшифровка термина «эндопротезирование»

С внедрением в хирургию новых технологий стало возможным протезирование пораженных суставов, что позволяет пациентам любого возраста сократить период лечения после сложных переломов, начинать реабилитацию уже спустя сутки после операции и после вернуться к полноценной жизни без боли.

Эндопротезирование – это замена поврежденного сустава или его части протезом из прочных материалов в ходе хирургической операции. Главная цель подобной процедуры – восстановление функций сустава, конечности в целом, исключение инвалидности. Операция назначается людям старше 60 лет при переломе шейки бедра и др. Считается, что в таком возрасте человек не подвергает себя чрезмерным нагрузкам, что исключает вывих или деформацию искусственного сустава.

Операция проходит в несколько этапов:

  • рассекается кожа и мышечная ткань для открытия доступа к сломанной шейке бедра;
  • удаляется костная и хрящевая ткань в месте повреждения;
  • ножка протеза фиксируется в полость бедренной кости с помощью медицинского цемента или без него;
  • накладывание швов и назначение схемы медикаментозного лечения.

Эндопротезирование может быть тотальным, когда замене подвергается весь сустав, и частичным, когда заменяется только шейка бедра. Сам протез изготавливают из нержавеющей медицинской стали или специальных сплавов титана. Заменой хрящевой ткани служит пластина из пластика или керамики. Спустя месяц после операции вокруг искусственного сустава образуется капсула, надежно удерживающая на месте всю конструкцию.

Показания к операции

Протезирование проводят по строгим жизненным показаниям при отсутствии сердечной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности в фазе обострения. Показаниями к эндопротезированию служат:

  • ревматоидный полиартрит с поражением крупных суставов;
  • любые виды артроза, не поддающегося медикаментозному лечению;
  • злокачественные опухоли в тазобедренного сустава;
  • некроз головки бедренной кости;
  • перелом шейки бедра без положительного прогноза.

Возможные осложнения в постоперационном периоде

К ожидаемым осложнениям обычно относят: возникновение очага воспаления и инфицирования около имплантата; вывих головки протеза; перелом протеза или смещение протезированной конструкции.

Реабилитационный период

Первое время после оперативного вмешательства больной находится в палате интенсивной терапии под присмотром лечащего врача. Некоторые клиники практикуют вставание пациента на ноги спустя пару часов после того, как больной очнется от наркоза. И в общую палату он уже переходит своими ногами. Насколько целесообразна такая нагрузка судят врачи в каждом конкретном случае.

Программа восстановления после перелома шейки бедра включает в себя общий массаж, дыхательную гимнастику. Больному назначаются щадящие упражнения ЛФК для улучшения кровообращения в бедре. На этом этапе может присутствовать боль при выполнении упражнений.

В дальнейшем нагрузки ЛФК повышаются, боли нет. Пациент выполняет упражнения с эластичной лентой, ходит с помощью костылей, потом использует трость. Рекомендуется плаванье.

На завершающем этапе восстановления больной свободно двигается, много ходит пешком, не испытывает дискомфорта. Многие пациенты, перенесшие эндопротезирование, отмечают, что их жизнь значительно улучшилась, по сравнению с периодом до операции.

Цементный способ фиксации эндопротеза тазобедренного сустава применяется

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это замена элементов сустава при помощи имплантатов.

Цель эндопротезирования — возвращение привычного образа жизни пациента, восстановление функции сустава, восстановления мышечной силы и исчезновения болевого синдрома.

Показания для выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава:
  • III и IV степени артроза тазобедренного сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • посттравматические артрозы;
  • ревматоидные артриты;
  • дегенеративно-дистрофические артриты и артрозы;
  • диспластические артрозы;
  • болезнь Бехтерева;
  • перелом шейки бедра (у пожилых), ложные суставы шейки бедра.
Противопоказания
  • заболевания сердечно-сосудистой, бронхиально-легочной системы в стадии декомпенсации;
  • наличие очага гнойной инфекции (тонзиллиты, кариозные зубы, хронические гаймориты и отиты, гнойничковые заболевания кожи);
  • психические или нейромышечные расстройства;
  • активная или латентная инфекция в области сустава давностью менее 3-х месяцев;
  • незрелость скелета;
  • невозможность передвижения;
  • полиаллергия;
  • отсутствие костномозгового канала бедренной кости;
  • острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия).
Читайте так же:
Релакс лютинг цемент 2 3525тка
Относительные противопоказания
  • онкологические заболевания;
  • хронические соматические заболевания;
  • печеночная недостаточность;
  • гормональная остеопатия;
  • ожирение 3 степени.
Подготовка к операции
  • Общее медицинское обследование у лечащего врача. Это нужно для того, чтобы выявить и компенсировать до операции возможные проблемы со здоровьем, например, диабет или повышенное артериальное давление.
  • Необходимо закончить любое начатое стоматологическое лечение, чтобы не допустить попадания микробов из ротовой полости в кровоток и инфицирования сустава.
  • Вам может понадобиться помощь во время принятия душа, при пользовании туалетом, приготовлении пищи, стирке, работе по дому, совершении покупок, посещении врача и выполнении физических упражнений на протяжении нескольких недель. Заранее обсудите это с членами своей семьи или с друзьями.
  • Подготовьте свой дом к периоду восстановления после операции. Убедитесь, что в Вашем доме исключен риск упасть или споткнуться.
  • Запишите название всех лекарственных препаратов, которые Вы принимаете, а также дозировку и время приема. Возможно, Вам потребуется взять их с собой, если Вы поступите в клинику заранее.
  • Не стоит принимать пищу или пить что-либо (даже воду) после полуночи в ночь перед операцией. По этому вопросу проконсультируйтесь с хирургом. Анестезиолог может назначить лекарство, которое следует принять вечером перед операцией.
Особенности реабилитационного периода

Реабилитационные мероприятия по восстановлению двигательной активности после эндопротезирования тазобедренного сустава включают в себя ЛФК, дыхательную гимнастику, раннюю активизацию. Оперированная конечность должна находиться в состоянии функционального покоя, но движения обязательно нужно выполнять.

Пациент проводит в клинике около 5-7 дней, во время которых под контролем врачей-реабилитологов начинает вставать, стоять, ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Возвращение пациента к привычному образу жизни происходит от 3 недель до 3 месяцев. Важно помнить, что главное правило послеоперационного и восстановительно-реабилитационного периодов – последовательность наращиваемых нагрузок.

В ООО «ММЦ «СОГАЗ» возможно провести эндопротезирование тазобедренного сустава в удобное для Вас время. Для этого необходимо записаться на консультацию к травматологу, где врач определит показания и противопоказания к эндопротезированию, проведет все необходимые исследования и подберет соответствующий протез, а также расскажет о возможных рисках и осложнениях после операции.

Перелом шейки бедра в преклонном возрасте

Перелом шейки бедра (сокращённо ПШБ) — это одна из самых серьёзных травм (не принимая в расчёт политравмы), которую только может получить человек. В отличие от других простых переломов, при ПШБ врачи всегда настаивают на проведении хирургической операции, без которой клинический прогноз оценивается как условно неблагоприятный.

Но что делать тем пациентам с переломом шейки бедра, которым хирургическое вмешательство противопоказано? Оказывается, альтернативное решение существует, но чтобы рассказать о нём подробнее, вначале необходимо осветить суть проблемы лечения ПШБ.

Кратко о переломе шейка бедра

Шейка бедра — это своего рода «мостик», соединяющий головку и основное тело бедренной кости, которая, в свою очередь, является частью тазобедренного сустава. Подвижность сустава обеспечена вхождение головки бедренной кости в вертлужную впадину тазовой кости, при этом значительная доля нагрузки, возлагаемой на тазобедренное сочленение, приходится именно на шейку бедра.

Тазобедренный сустав считается одним из самых прочных суставов организма человека, однако и он тоже не застрахован от возможных повреждений.

Причины перелома шейки бедра

Основной причиной ПШБ являются системные заболевания, которые приводят к нарушениям метаболизма костной ткани и постепенному снижению прочности тела кости, вследствие чего шейка бедра становится хрупкой и может сломаться даже под собственным весом конечности.

Чаще всего ПШБ становится следствием нелеченного остеопороза — обменного заболевания, при котором нарушаются процессы обновления костной ткани, из-за чего кости скелета утрачивают надлежащую прочность.

Ещё одной причиной ПШБ является облитерирующий эндартериит или атеросклероз медиальной огибающей бедро артерии. При этом заболевании нарушается кровоснабжение головки и шейки бедренной кости, что приводит к её постепенному разрушению.

Читайте так же:
Расход цемента куб пенобетона

Поскольку оба названных заболевания развиваются, преимущественно, в преклонном возрасте, более 90-95% случаев переломов шейки бедра встречаются у лиц старше 65 лет.

Способы лечения

Основной проблемой самостоятельного сращивания шейки бедра являются особенности человеческой анатомии: перелом чаще всего происходит под углом выше 30º, что приводит к сильному смещению костных обломков, а это, в свою очередь, затрудняет срастание кости. Именно поэтому при ПШБ всегда рекомендуется хирургическая операция, которая может быть выполнена двумя основными способами:

  1. Остеосинтез: шейка бедра скрепляется штифтом, спицами или медицинским винтом.
  2. Эндопротезирование: шейке и головка бедра заменяются металлическим протезом.

К сожалению, в большинстве случаев хирургическое, то есть наиболее эффективное, лечение ПШБ оказывается невозможным именно из-за преклонного возраста пациента и наличия у него большого количества заболеваний, не позволяющих провести операцию без высокого риска летального исхода (например, выраженная сердечная недостаточность) или делающих её бессмысленной (например, запущенный остеопороз, когда кость не выдержит остеосинтеза).

В такой ситуации единственной надеждой на восстановление целостности шейки бедра становится консервативная терапия: регуляция кальциевого обмена с одновременной иммобилизацией тазобедренного сустава. До недавнего времени этот метод считался крайне малоэффективным — в первую очередь, из-за того, что подвижность сустава ограничивалась при помощи громоздкой гипсовой конструкции (деротационного сапожка) или вытяжения, вызывающих массу осложнений. Ситуация значительно улучшилась, когда на смену гипсу пришли современные ортопедические ортезы.

Тазобедренные ортезы при переломе шейки бедра

Тазобедренный ортез — это специальное ортопедическое приспособление, позволяющее обеспечить жёсткую фиксацию тазобедренного сустава в заданном положении на весь период посттравматической реабилитации.

Применение ортеза при переломе шейки бедра имеет следующие преимущества:

  • ортез легко надевается и, в случае необходимости, достаточно просто снимается;
  • более низкий вес изделия (в сравнении с гипсовым «сапожком») уменьшает нагрузку на сустав;
  • возможность подгонки обхвата изделия точно под размер бедра;
  • регуляция допустимого объёма (диапазона) движений сочленения по мере выздоровления;
  • внутренние подкладки обеспечивают более высокий комфорт и гигиеничность, а также до некоторой степени защищают от пролежней.

Виды ортезов, применяемых для лечения ПШБ

Непосредственно для консервативного лечения ПШБ всегда применяются только жёсткие ортезы, позволяющие обеспечить полную иммобилизацию сустава. В дальнейшем, если перелом сросся, фиксирующий ортез может быть заменён мягким поддерживающим бандажом, который помогает разгрузить ещё неокрепший сустав.

Тазобедренные ортезы жёсткой конструкции можно условно разделить на два подвида по типу оказываемого действия (хотя в большинстве случаев оба свойства сочетаются в одном изделии):

    : предназначены для прочной фиксации сустава и максимальной его защиты от смещения.
    : позволяют устанавливать требуемый угол отведения, что может потребоваться на начальных этапах реабилитации после срастания перелома.

Кроме этого, тазобедренные ортезы бывают односторонними и двусторонними. Односторонние ортезы представляют собой двухпластинчатую конструкцию, закрепляемую на бедре и на талии пациента для препятствования сгибанию ноги в бедре. Двусторонние ортезы крепятся на обоих бёдрах пациента и препятствуют отведению тазобедренного сустава в сторону.

Как выбрать ортез нужного размера

Для выбора тазобедренного ортеза потребуется снять всего две мерки: обхват бедра и обхват талии. Далее полученные размеры нужно будет соотнести с размерной таблицей от конкретного производителя изделия потому, что размеры ортезов разных марок могут сильно отличаться между собой.

3 основных заблуждения о тазобедренных ортезах

1. Консервативная терапия при ПШБ не приносит результатов

Как уже было сказано выше, перелом шейки бедра — травма очень сложная, и восстановление целостности кости зависит не только от ограничения подвижности сустава, но и ряда других факторов. Более корректно будет сказать, что применение ортезов при ПШБ улучшает клинический прогноз и повышает шансы на выздоровление, а при столь непростой травме это никогда лишним не будет.

2. У лиц преклонного возраста шейка бедра никогда не срастается

Это не правда. Пожилой возраст и правда серьёзно ухудшает прогнозы по срастанию перелома, но не превращает шансы на выздоровление в абсолютно нулевые. При оказании своевременной медицинской помощи в полном объёме восстановление целостности шейки бедра вполне возможно.

Читайте так же:
Расход цемента при заливке фундамента

3. Россказни о пользе ортеза — это обман и «развод» больного на дорогую покупку

Тазобедренный ортез штука действительно не дешёвая, вследствие чего у некоторых больных закрадываются сомнения — а так ли им необходима такая покупка? Быть может, дешевле полежать на вытяжке? Развеять эти душевные терзания поможет перечисление основных преимуществ ношения ортезов при ПШБ.

  1. Во многих случаях ортез позволяет пациенту сохранить небольшую двигательную активность, что исключается на вытяжке.
  2. Пролежни при лежании в ортезе возникают существенно реже.
  3. В ортезе намного проще проходить рентген исследование, избегая того, чтобы лишний раз тревожить многострадальный тазобедренный сустав.
  4. Уход за больным, в том числе и по части личной гигиены, значительно упрощается.

Заключение

Максимально полная иммобилизация сустава — это главное условие естественного сращивания кости при переломе шейки бедра, а тазобедренные ортезы — это наилучший способ такую иммобилизацию обеспечить. Применение самых передовых средств и приспособлений, которыми располагает современная травматология, позволит значительно повысить эффективность проводимого консервативного лечения и достигнуть полного выздоровления даже в тех случаях, которые ещё 20-30 лет назад признавались безнадёжными.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Сметанин Сергей Михайлович

Что такое эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это хирургическая операция по замене суставных поверхностей на искусственные. Данное сочленение костей в скелете человека за всю свою жизнь испытывает колоссальные нагрузки. Именно оно прикрепляет пару нижних конечностей к тазу. По разным причинам пациенты начинают испытывать дискомфорт в этом месте, что приводит к замене «узла».

Показания к эндопротезированию

  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз).
  • диспластический коксартроз.
  • посттравматический коксартроз.
  • асептический некроз головки бедренной кости.
  • перелом шейки бедренной кости.
  • ревматоидный полиатрит с поражением тазобедренного сустава.

Постоянный болевой синдром, хромота, нарушение функции сочленения костей значительно снижают качество жизни человека. На ранних стадиях как правило эффективна консервативная терапия, при прогрессировании патологического процесса – она не эффективна, пациенту показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

Для постановки диагноза врачу достаточно осмотра пациента и обычных рентгенограмм в 2-х проекциях. Если у врача есть сомнения, он может Вас направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Самостоятельно выполнять эти дорогостоящие исследования порой нецелесообразно, для определения дальнейшей тактики лечения зачастую достаточно рентгена.

Например, Вам поставлен диагноз коксартроза (деформирующего артроза тазобедренного сустава). Необходимо с врачом обсудить все тонкости лечения, возможность консервативной терапии или целесообразность эндопротезирования в данный момент.

Как правило, показания к замене формирует сам пациент, когда таблетки, уколы, физиотерапевтическое лечение не помогают и боль мешает жить и работать.

Виды эндопротезирования тазобедренного сустава

По степени хирургического вмешательства замену сочленения кости нижней конечности с тазом подразделяют на два типа:

  1. тотальное замещение.
  2. однополюстное (гемиартропластика).

При тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава в Москве происходит замена всех компонентов на искусственые. На рисунке представлена рентгенограмма после первого типа операций (пара трения металл-металл, но об этом чуть ниже в статье).

тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Однополюстное эндоротезирование

При гемиартропластике выполняется замена бедренного компонента, а вертлужная впадина не замещается. То есть имплантируется ножка, а посредством головки однополюстного эндопротеза и вертлужной впадины формируется новый сустав. Ножка эндопротеза фиксируется в кости при помощи специального костного цемента или посредством плотной посадки без его применения. Но поскольку гемиартропластика выполняется у пациентов с ослабленной костью (на фоне остеопороза), чаще применяется цементная фиксация.

однополюстный эндопротез

Внешний вид однополюстного эндопротеза Мура-Цито, отечественного производства.

На следующем рисунке предствлена рентгенограмма после гемиартропластики тазобедренного сустава.

эндопротезирование тазобедренного сустава


В настоящее время эндопротез Мура-Цито практически не используется.

эндопротезирование тазобедренного сустава

На данной рентгенограмме слева — до операции, справа — состояние после гемиартроплатики. Вмешательства на вертлужной впадине не проводилось.

О фирмах с мировым именем, занимающихся производством эндопротезов, поговорим чуть ниже.

Однополюстное эндопротезирование тазобедренного сустава применяется редко, как правило, при переломах шейки бедренной кости в пожилом, старческом возрасте и у долгожителей с целью как можно ранней активизации пациента. Опора передается с бедренной кости на эндопротез, а в дальнейшем через головку на кость вертлужной впадины. Посредством операции пациенту возвращается возможность опоры на нижнюю конечность, однако воздействие металлической головки эндопротеза напрямую на кость зачастую вызывает боль при ходьбе.

Читайте так же:
Расход цемента по классу бетона

Тотальное эндопротезирования

При замещении всех компонентов на искуственные, опора передается с бедренной кости на ножку эндопротеза и через головку на вертлужный компонент, установленный в месте разрушенной впадины. В данном случае движение осуществляется посредством трения искусственных компонентов.

Виды фиксации компонентов в кости.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава по типу фиксации в кости можно разделить на бесцементное и цементное.

цементное и бесцементное эндопротезирование тазобедренного сустава

Слева — цементная фиксация эндопротеза (между им и костью находится костный цемент, который плотно прилегает к ножке эндопротеза и выстилает все костные трабекулы), справа – бесцементная (ножка имеет шероховатую поверхность и специальное покрытие, способствующее врастанию в нее кости).

При цементной фиксации костный цемент заполняет все пространство между ножкой эндопротеза и внутренним кортикальным слоем, формируя таким образом своеобразное «ложе» для ножки эндопротеза. Цемент в операционной постепенно из жидкого полимеризуется в прочный твердый.

цементная чашка

Представлена чашка цементной фиксации (Muller, фирма Zimmer). Она по периметру имеет ряды костных ребер для более плотной прессуризации цемента и лучшей фиксации. По краю имеется рентгенпозитивный ободок для определения ориентации чашки на рентгенограммах.

цементная ножка

Ножка цементной фиксации (CPT, фирма Zimmer). Полированная, зеркальная поверхность создана специально, чтобы цементное «ложе» не изнашивалось при микроподвижности ножки.

При бесцементной фиксации эндопротез имплантируется в кость по типу плотной посадки («press-fit» фиксация). Ниже представлены внешний вид компонентов бесцементной фиксации.

бесцементная чашка

Чашка бесцементной фиксации фирмы DePuy.

бесцементная ножка Corail

Ножка бесцементной фиксации Corail (фирма DePuy). Ножка снаружи покрыта гидроксиапатитом, который способствует вторичной остеоинтеграции (то есть более быстрому врастанию кости в микропоры поверхности ножки).

бесцементная чашка

Чашка Trilogy (Zimmer) также бесцементной фиксации.

бесцементная ножка Spotorno

Ножка Spotorno (Zimmer), имеет форму клина, относится к ножкам проксимальной фиксации.

рентгенограмма до и после эндопротезирования тазобедренного сустава

На данной рентгенограмме слева представлен асептический некроз головки левой бедренной кости. Справа — выполнено эндопротезирование левого тазобедренного сустава, установлена чашка и ножка бесцементной фиксации (Spotorno), пара трения металл-металл.

Все чашки на своей поверхности имеют шероховатую поверхность для врастания в нее кости.

Нельзя однозначно сказать какой тип фиксации лучше, какой хуже, однако в одном случае предпочтителен бесцементный эндопротез, в другом – цементный.

У всех компаний с мировым именем, производящих эндопротезы (DePuy, Zimmer, Smith&Nephew, Stryker и другие) в арсенале есть и те, идругие эндопротезы. Какой подойдет именно Вам определится врач. Еще раз повторюсь, в большинстве случаев достаточно осмотра и рентгенограмм места поражения в 2-х проекциях.

Очень важным моментом в эндопротезировании тазобедренного сустава является пара трения. То есть непосредственно соприкасающиеся поверхности при движении в новом суставе. Подробней о паре трения можно ознакомиться в отдельной статье.

Перед операцией необходимо обследование. Перечень анализов и исследований, которые необходимо пройти, можно посмотреть здесь.

Операция по эндопротезирования тазобедренного сустава

Подготовка

В клинике накануне операции пациент осматривается врачом – анестезиологом для решения вопроса о типе анестезии. В большинстве случаев при эндопротезировании и других манипуляциях на нижних конечностях выполняется проводниковая анестезия (спино-мозговая, перидуральная), при которой лекарственное вещество подводится к нервам, идущим к нижним конечностям. Нижние конечности «выключаются», пропадает болевая чувствительность, двигательная функция. На операции пациент сам дышит, разговаривает. Через 3-4 часа эти ощущения проходят и постепенно появляется боль в области послеоперационной раны.

В некоторых случаях выполняется эндотрахеальный наркоз (общая анестезия).

Вечером выполняется очистительная клизма, дается успокоительная таблетка.

Перед хирургическим вмешательством устанавливается мочевой катетер для контроля диуреза, количества и цвета мочи.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Мсокве выполняется на боку, пациент зафиксирован при помощи упоров. Этапы представлены в этом видео:

После операции зачастую устанавливается дренажная трубка и «гармошка», куда будет оттекать содержимое послеоперационной раны.

Реабилитация и восстановление

После эндопротезирования тазобедренного сустава в большинстве случаев восстановление проходит в палате, редко до завтра – наблюдается в отделении реанимации. Вы будете получать профилактику инфекционных, тромбоэмболических осложнений, обезболивание. Обязательно эластичное бинтование обеих нижних конечностей с целью уменьшения застоя крови в венах ног. Дома обязательна ЛФК и упражнение упражнений.

Читайте так же:
Пескобетон отличия от цемента

Реабилитация после операции проходит следующим образом:

  • На следующий день выполняется перевязка, убирается мочевой катетер, извлекается послеоперационный дренаж (если устанавливался).
  • В первые сутки Вам будут выполнены рентгенограммы оперированной области с целью рентгенологического контроля установки компонентов эндопротеза.
  • После выполнения рентгенограмм лечащий врач Вам разрешит поворот на здоровый бок с валиком между коленок. В первые сутки желательно выполнить вертикализацию путем усаживания в кровати и ходьбы при помощи костылей под контролем врача — реабилитолога.
  • Несколько дней Вам продолжают делать уколы, перевязки. Как правило, после операции нахождение в стационаре длится 8-10 дней, в течение которых Вы научитесь самостоятельно вставать с кровати, ходить по прямой и по лестнице.

Возможные осложнения

К их списку можно отнести – инфекционные, тромбоэмболические осложнения, вывих головки эндопротеза. Частота данных осложнений невелика. В клинике используются все возможности для их предотвращения. Нужно обязательно внимательно слушать лечащего врача и заведующего отделением, только таким образом можно добиться желаемого результата.

Если какой-то хирург говорит, что у него не бывает осложнений, значит, он нагло врет. Они есть у любого хирурга независимо от возраста, опыта работы, клиники и страны, в которой он работает. Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава явление нормальное, которое быстро проходит при надлежащем лечении.

Каналы финансирования операции

Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняются по двум каналам финансирования:

  1. Высоко-технологичная медицинская помощь (так называемая квота) – это когда государство адресно для человека покупает эндопротез. Для пациента она выполняется бесплатно. Для получения квоты нужно собрать необходимый пакет документов и встать в очередь в департаменте здравоохранения по месту жительства. С момента оформления протокола на оказание высоко-технологичной помощи проходит, как правило, полгода – год.
  2. За счет личных средств – пациент в данном случае оплачивает операцию эндопротезирования тазобедренного сустава в Москве или по месту жительства, консервативную терапию и стоимость самого эндопротеза.

Более подробную информацию предоставит Ваш лечащий врач.

Фирмы эндопротезов

В своей практике мы применяем эндопротезы фирм с мировым именем, таких как DePuy (Johnson&Johnson), Zimmer, Smith&Nephew, Stryker, Biomet, Aesculap (B.Braun) и другие. Каждый из компонентов эндопротеза различных фирм имеет свои коструктивные особенности, различия хирургической техники и т.д. Какая фирма и тип фиксации подойдет именно Вам определиться врач после консультации.

Что нужно для эндопротезирования тазобедренного сустава в клинике в Москве?

Свежие рентгеновские снимки в 2хпроекциях.

Эластичный бинт – 2 шт. (минимум по 3 метра).

Костыли. Лучше приобрести подмышечные костыли, с ними легче передвигаться, чем с подлокотными. Для реабилитации могут применяться ходунки, с ними чуть легче передвигаться.

Личные вещи – зубная щетка, зубная паста, полотенце, сменная одежда, тапочки с задником.

Бритвенный станок – 2 штуки.

Больничный лист (если имеется). Важно помнить правильное название Вашей работы, она указывается в больничном листе, а ошибки при написании недопустимы.

Если свой сустав болит, боль мешает жить, консервативное лечение не помогает, значит Вам требуется эндопротезирование тазобедренного сустава (замена его на искусственный). Не нужно терпеть и страдать, иначе можно «запустить» его, связки и мышцы привыкнут к порочному положению и реабилитация в послеоперационном периоде будет затруднена и часто не бывает полноценна.

Цена операции эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве, которую проводят наши специалисты одна из самых демократичных. Мы оказываем качественные услуги и боремся за здоровье и комфортную жизнь каждого апциента. Ознакомиться с расценками можно в таблице ниже:

Как подготовить свой дом, чтобы после возвращения из больницы ваш быт и реабилитация проходили безопасно, изложено здесь.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector