Aprospect.ru

Агентство недвижимости
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стоматологический цемент

Стоматологический цемент

Стоматологический цемент – это материал, используемый в зубоврачебной практике для фиксации протезов, пломбирования, подкладки под коронки и других целей. Он представляет собой смесь жидкого вещества и порошка, которая после замешивания переходит в твердое состояние.

В современной практике используются цементы разных типов, которые отличаются по характеристикам и параметрам, применяются для разных задач. Цементы – один из первых стоматологических материалов, возникших в мире. Работая с цементом, врач использует стоматологическое зеркало и шпатели.

Цемент цинкфосфатный стоматологический

Цемент цинкфосфатный стоматологический

Классификация стоматологических цементов

Адгезивы делятся на несколько типов в зависимости от своего состава. Самый старинный – цинкфосфатный, который до сих пор актуален и отличается хорошими свойствами и дешевизной. Однако всё чаще в современной зубоврачебной практике применяются композитные цементы.

Стеклоиономерный

Такой тип цемента чаще всего применим для временной пломбировки, им заполняют весь зуб или место дефекта на короткий временной промежуток. В состав стеклоиономерного стоматологического цемента входят полимеры разного типа, поэтому они делятся на два вида:

  • химического отвержения;
  • светового отвержения.

В наборе присутствует жидкая фаза (полиакриловая кислота) и порошок (стеклопорошок со фтором).

Область применения и свойства стеклоиономерного порошка:

  1. В детской стоматологии для реставрации молочных зубов с целью установки постоянных пломб.
  2. Для прокладки под пломбы.
  3. Хорошая износостойкость – срок до 5 лет, возможность использования даже в области высокой жевательной нагрузки.
  4. Биосовместимость с дентином.
  5. Забота о профилактике кариеса.
  6. Отсутствие вредного воздействия на пульпу.
  7. Бережное действие.
  8. Небольшая цветовая палитра.

Стоматологический цемент стеклоиономерный

Стоматологический цемент стеклоиономерный

Цинкфосфатный

Цинкфосфатный стоматологический цемент – старейший тип адгезивного вещества, который применяется для временного пломбирования, подкладок под пломбы в целях восстановления зубов, для фиксации протезов и аппаратов. Он включает в себя оксид цинка и раствор фосфорной кислоты с ионами металлов.

  1. Высокие манипуляционные характеристики.
  2. Затвердевание в течение короткого промежутка времени.
  3. Токсичность для пульпы зуба.

Силикатный

Как и стеклоиономерный, стоматологический силикатный цемент выпускается в виде жидкости (водный раствор фосфорной кислоты, гидрата алюминия оксида, оксида цинка) и порошка (алюмо-силикатное стекло: оксид алюминия, кремния, калия, кальция, фторида натрия). Применяется в качестве постоянного пломбировочного материала для некоторых частей зубов: фронтальной группы полостей 3, 5 классов, премолярах 2 класса.

  1. Требует использования изолирующей прокладки из-за раздражающего эффекта на пульпу.
  2. Не выдерживает большие нагрузки, является хрупким.
  3. Слабо прилипает.
  4. Изменяет объем после кристаллизации.
  5. Имеет противокариозный эффект.

Цемент стоматологический силикатный

Цемент стоматологический силикатный

Популярные фирмы

Унифас 2 – цинк-фосфатный цемент в виде порошка и жидкости от российского производителя Полимер-Стоматология. Цемент стоматологический Унифас 2 применим для таких целей:

  • фиксации коронок, штифтов, вкладок;
  • фиксации протезов мостовидного типа;
  • в качестве подкладки под композиты для изоляции пульпы;
  • пломбирования корневых каналов;
  • пломбирования зубов, которые будут закрыты коронками.

В комплекте: 100 грамм порошка, 60 грамм жидкости. Время смешивания стоматологического цемента не превышает 90 секунд, время затвердевания – 4-9 минут, прочность – 70-100 Мпа. Цена: до 300 рублей.

Уницем – стоматологический цемент усовершенствованный цинк фосфатный, состоящий из порошковой и жидкой части. Он обладает высокой механической прочностью. Область применения стоматологического цемента Уницем:

Читайте так же:
Рецепт цемента с глиной

Комплектация: порошок 100 грамм, жидкость 60 грамм. Время замешивания – до 60 секунд, время затвердевания – до 8 минут. Цена: до 200 рублей.

Фуджи – стоматологический цемент стеклоиономерный химического отверждения для цементирования коронок и мостов. Допустимо использование около мягких тканей, пульпы, обладает отличной адгезией, краевым прилеганием.

  • фиксация безметалловых мостов, коронок из керамики;
  • фиксация мостов, вкладок, накладок;
  • фиксация штифтов;
  • фиксация металлических, металлокерамических коронок.

Комплектация: 35 г порошка, 25 г жидкости, блок для замешивания. Время замешивания – 20 секунд. Цена: 6 000 рублей.

Стоматологический цемент фуджи

Стоматологический цемент фуджи

Области применения стоматологических цементов

Для фиксации коронок стоматологические цементы используются временные и постоянные. Для временной коронки применяется первый тип цемента, который легко удаляется. Чаще всего это цинкфосфатный. Полупостоянное уплотнение способны создавать цементы из фосфата цинка, стеклоиномера, смолы, поликарбоксилата цинка, стекориномера, модифицированного смолой. Например, Фуджи, Полиакрилин, Ketac Cem, Temp Bond NE, Maxcem, Fusion, Acrytemp, Структур, Цемион-Ф, Глассин Фикс, Protemp 4, Аква-Цем, Адгезор Файн и другие.

Временный стоматологический цемент применяется для не долгосрочной фиксации временных коронок и пломбирования на короткий срок. Такой цемент обладает невысокой степенью прочности. Это могут быть поликарбоксилатные, полимерные, цинк-сульфатные, цинк-эвгенольные, цинк-фосфатные цементы. Например, IRM, Relyx Temp NE, Ортофикс-Аква, Cem-Implant и т.д.

В качестве пломбировочного стоматологического цемента чаще всего используется силикатный. Он обладает высокой прочностью, антисептическими свойствами, снижает чувствительность зубов, применяется для реставрации зуба. Например, Белацин, Biodentine, Беладонт, Fritex.

Стоматологический цемент для фиксации коронок

Стоматологический цемент для фиксации коронок

Где купить стоматологический цемент

Цена стоматологического цемента может начинаться от 100 рублей и достигать 6 000 рублей в зависимости от типа материала, состава, характеристик, области применения, страны производства. Купить стоматологический цемент Унифас можно по цене от 200 до 300 рублей, в этом же ценовом сегменте находятся Ортофикс, Белацин. Среди дорогостоящих: Фуджи, Ketac, Acrytemp, CrownTemp, Структур – от 5 000 до 6 000 рублей. Есть варианты и дороже – до 8 000 рублей.

Купить стоматологический цемент можно в специализированных магазинах для стоматологов, некоторые недорогие варианты продаются в аптеках, также стоит посмотреть на доску стоматологических объявлений, где представлены материалы.

Стеклоиономерные цементы, компомеры, их состав и адгезия.

По мере совершенствования композитных материалов, стеклоиономерные цементы(СИЦ) постепенно отступают на второй план. Но как показывает практика, очень большая часть стоматологов до сих пор используют СИЦ в качестве подкладочных материалов, а зачастую и как основного реставрационного материала. И этому есть объяснение.

Стеклоиономеры являются истинными самоклеящимися материалами, так как они обладают специфическим взаимодействием с эмалью и дентином (иономерная реакция). На данный момент существует множество разнообразных материалов этой группы. Это материалы для прямых реставраций, материалы, используемые в качестве подкладочных, а также стеклоиономерные цементы для фиксации непрямых реставраций, чаще металлических и металлокерамических штифтов и коронок.

Но несмотря на различие в применении того или иного материала, все они имеют сходный состав. Стеклоиономерные цементы содержат полиакриловую кислоту, алкеновые сополимеры и в качестве наполнителя частицы стекла (алюмосиликатное стекло,оксид кремния и фторид кальция). В случаях когда добавляется еще композитные смолы, они называются гибридными или стеклоиономерами модифицированными полимером.

Читайте так же:
Что представляет собой цемент по химическому составу

Существуют также и композитные материалы, с введением в их состав компонентов СИЦ, такие материалы имеют название — компомеры. Хотя четкой границы не существует. Данные материалы были созданы для контролируемой полимеризации и улучшения рабочих свойств. Окончательное твердение стеклоиономерных цементов происходит до 24 часов, поэтому при неудовлетворительной гигиене или потреблении продуктов, содерщащих выраженные красители, может привести к поверхностному окрашиванию, да и прочность материала будет достаточно низкой. Отчасти проблема может быть решена применением поверхностного герметика (композитной смолы на основе Bis-GMA, как к примеру финишный лак у Vitremer™). Гибридные СИЦ и компомеры более устойчивы в этом отношении.

Механизм взаимодействия с тканями зуба.

Существует несколько стадий полимеризации. В первой стадии полиакриловая кислота реагирует со стеклом(в составе порошка) и гидроксиапатитом тканей зуба. Поверхность стекла теряет ионы алюминия, кальция, натрия и фтора. Остается диоксид кремния в виде геля. Это вторая стадия полимеризации (гелевая). Происходит сшивание карбокильных групп полиакриловой кислоты между собой и ионами кальция, нерастворенного гидроксиапатита тканей зуба. Образуются хелатные соединения полиакриловой кислоты с кальцием, за счет этого мы имеем химическую адгезию к тканям зуба. В третьей стадии «созревания», как было упомянуто выше может длиться до 24 часов, происходит образование поперечных ионных связей полиалкената алюминия и фтора, материал приобретает максимальную прочность. В случае недостаточной сухости операционного поля, цемент может терять ионы алюминия, что в конечном итоге скажется на прочности стеклоиономера.

Положительные и отрицательные стороны стеклоиономерных цементов.

Как видно из механизма взаимодействия с тканями зуба положительными сторонами СИЦ являются:

  • химическая адгезия как к эмали, так и к дентину. Но как уже отмечалось ранее, стеклоиономерные цементы своего рода «приклеиваются» к смазанному слою, и при применении в качестве реставрационного материала, сила связи будет недостаточной. Поэтому необходимо учитывать и механическую ретенцию.
  • выделение ионов фтора (противокариозное действие)
  • слабая чувствительность к технологии применения (нет необходимости подготовки полости перед применением)
  • коэффициент термического расширения очень близок к показателям эмали и дентина, минимальный риск отрыва материала от стенок полости при резком изменении температуры.
  • низкая усадка материала около 1,5-2%

Отрицательные стороны СИЦ:

  • Необходима достаточная сухость операционного поля, лучше всего коффердам (о методах применения коффердама и альтернативных способах контроля над влажностью можно почитать в соответствующем разделе).
  • Как было отмечено выше необходимость создания механической ретенции, что делает материал непригодным для минимально инвазивной реставрации.
  • Недостаточная устойчивость к стиранию и малая прочность на сдвиг
  • Возможно повреждение одонтобластов при близком расположении к пульпе зуба.
  • Приобретает максимальную прочность через 24 часа. Отсутствие контроля за состоянием реставрации во время созревания и необходимость повторного визита для полировки материала.

Композит или стеклоиономерный цемент.

композит или стеклоиономер

С появлением композиционных материалов и современных адгезивных систем, стеклоиономерные цементы и компомеры стали терять свои позиции. Но в некоторых ситуациях они могут быть незаменимы. Например в качестве временной реставрации на долгий срок (когда требуется абсолютная герметичность на 6-12 месяцев), в детской стоматологии, в случае отсутствия или при противопоказаниях к применению коффердама и в ортопедической стоматологии при фиксации культевых вкладок и металлокерамических коронок.

Читайте так же:
Срок схватывания цементного теста

Во всех других случаях все же стоит отдавать предпочтение более надежным с долгим сроком службы композиционным материалам с соответствующей адгезивной подготовкой полости.

Фуджи IX стеклоиономерный цемент А3 15 гр + 8 мл

Фуджи IX стеклоиономерный цемент А3 15 гр + 8 мл

РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЙ СТЕКЛОИОНОМЕРНЫЙ ЦЕМЕНТ ДЛЯ РЕСТАВРИРОВАНИЯ БОКОВЫХ ЗУБОВ.
ПОКАЗАНИЯ.
1. Пломбирование полостей I и II классов в молочных зубах.
2. Пломбирование полостей I и II классов в постоянных зубах в областях, не несущих значительной жевательной нагрузки.
3. Полупостоянный реставрационный материал и база реставрации в случае сэндвич-техники в полостях I и II классов в областях с сильной жевательной нагрузкой.
4. Пломбирование полостей V класса и цемента корня.
5. Восстановление культи зуба под коронку.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
1. Прямое перекрытие пульпы.
2. В редких случаях материал может вызвать чувствительность у некоторых пациентов. В случае возникновении таких реакций, прекратите применение материала и обратитесь к врачу.

Соотношение порошок/жидкость
3,6 г-1,0 г
Время замешивания
25-30 сек.
Рабочее время
2 мин.
Чистое время затвердевания
2 мин. 20 сек.

Условия тестирования: температура (23±1°С). Относительная влажность (50±10%). ISO 9917:1991 (E)
1. ДОЗИРОВКА ПОРОШКА И ЖИДКОСТИ.
а) Стандартное соотношение порошок/жидкость составляет 3,6г — 1,0г.
(Одна полная ложечка порошка и одна капля жидкости).
б) Для точной дозировки порошка слегка постучите бутылочкой о ладонь. Не трясите и не переворачивайте.
в) Держите бутылочку с жидкостью строго вертикально, слегка надавливая.
г) Плотно закрывайте бутылочки немедленно после использования.
2. ЗАМЕШИВАНИЕ.
Поместите дозированные порошок и жидкость на блок для замешивания. Используя пластиковый шпатель, разделите порошок на две равные части. Замешивайте одну половину порошка со всей жидкостью в течение 10 секунд. Добавьте вторую порцию порошка и тщательно замешивайте весь материал еще 15-20 секунд.
3. ТЕХНИКА РЕСТАВРИРОВАНИЯ.
а) Отпрепарируйте полость, используя стандартную технику. Обширной макромеханической ретенции не требуется. Для перекрытия пульпы используйте материал на основе гидроксида кальция.
б) С помощью ватного шарика или аппликатора нанесите на связываемые поверхности GC Cavity Conditioner (на 10 секунд) или GC Dentin Conditioner (на 20 секунд)
в) Тщательно промойте водой.
г) Подсушите, удаляя влагу сухим ватным шариком или слегка обдувая струей воздуха. НЕ ПЕРЕСУШИВАЙТЕ. Наилучшие результаты достигаются, когдаподготовленная поверхность выглядит влажной (блестит).
д) Замешайте необходимое количество Fuji IX GP. Рабочее время при t 23°С составляет 2 мин от начала замешивания. Более высокая температура сокращает рабочее время.
е) Внесите замешанный цемент в полость, пользуясь специальными канюлями или другим подходящим инструментом.
ж) Следите, чтобы в толще материала не оказалось пузырьков воздуха.
з) Произведите предварительное оконтуривание, при необходимости используйте матрицу. Немедленно нанесите на поверхность пломбы GC Fuji Varnish (обдувается воздухом) или Fuji Coat LC (светоотверждается).
4. ФИНИШНАЯ ОБРАБОТКА.
а) Финишную обработку по стандартной методике с водяным охлаждением можно начинать через 6 минут от начала замешивания.
б) Перед уходом пациента нанесите слой Fuji Varnish или Fuji Coat LC на пломбу.
в) Попросите пациента воздержаться от жевания на этот зуб в течение одного часа.
ХРАНЕНИЕ.
Хранить при 14-25°C.
(Cрок хранения: 3 года от даты производства).
ЦВЕТ: А2, A3, A3.5, В2, B3, С4
Расцветка по шкале Vita®, является зарегистрированной торговой маркой Vita Zahnf abrik, Bad Sackingen, Германия.
РАСФАСОВКА.
1. Упаковка типа 1-1:15 г порошка, 8 г (6.4 мл) жидкости, мерная ложечка для порошка, блок для замешивания, пластиковый шпатель.
2. Бутылочка 15 г порошка с мерной ложечкой.
3. Бутылочка 8 г (6.4 мл) жидкости.
ВНИМАНИЕ.
1. В случае контакта материала с тканями полости рта или кожей немедленно удалите материал салфеткой или ватой, смоченной в спирте. Промойте водой.
2. В случае попадания материала в глаза немедленно промойте большим количеством воды и обратитесь к врачу.
3. Не смешивайте порошок или жидкость Fuji IX GP с какими-либо компонентами других стеклоиономерных цементов.

Читайте так же:
Подбор состава цементной смеси

ВладМиВа, Цемион — 20 г + 3 Х 10 мл

Офисное отбеливание

Иинструкция по применению цемента ВладМиВа стоматологического стеклоиономерного

двухкомпонентного рентгеноконтрастного ЦЕМИОН
(оттенки А2, АЗ, В2, С2, С4)

НАЗНАЧЕНИЕ ВладМиВа

Универсальный стеклоиономерный рентгеноконтрастный пломбировочный материал «Цемион» предназначен для:
реставрации молочных зубов (все классы полостей);
пломбирования полостей I и II классов;
пломбирования полостей V класса (если зетэтические требования не являются приоритетными);
лечения некариозных поражений твердых тканей (клиновидные дефекты, эрозия эмали);
временного пломбирования при длительном лечении;
герметизации фиссур;
наращивания культи зуба и восстановления разрушенной структуры зуба под коронку;
подкладки при пломбировании композитами и амальгамой.

СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА ВладМиВа
Стеклоиономерный универсальный рентгеноконтрастный материал «ВладМиВа Цемион» — традиционный стеклоиономерный цемент химического отверждения, обладающий химической адгезией к дентину и эмали.
Пломбировочный материал «Цемион» образуется при смешивании порошка и жидкости. Порошок представляет собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость — водный раствор модифицированной полиакриловой кислоты.
Стеклоиономерная реакция начинается сразу после смешивания порошка и жидкости, сопровождается выделением ионов фтора, что укрепляет дентин, оказывает бактерицидное действие и предупреждает развитие вторичного кариеса.
Стеклоиономерный цемент «Цемион» обладает высокой биологической совместимостью с тканями зуба, прочностью, стойкостью к кислотной эрозии, обеспечивает надежное краевое прилегание, рентгеноконтрастен, соответствует требованиям ГОСТ Р 51744-2001.
Порошок цемента «Цемион» имеет пять оттенков (А2, АЗ, В2, С2, С4 по шкале VITA).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Перед применением стеклоиономерного цемента «Цемион» баночку с порошком необходимо хорошо встряхнуть. Порошок дозируют ложкой-мерником, заполняя ее вровень с краями, избыток порошка удаляют шпателем. Жидкость дозируют капельницей, которую для правильной дозировки следует держать строго вертикально и достаточно высоко, чтобы капля падала свободно.
Материал замешивают на специальном блокноте или стекле пластмассовым или металлическим шпателем порциями в течение 30 секунд.
Стеклоиономерный цемент «Цемион» применяется в двух консистенциях:
1. Для нанесения изолирующей прокладки рекомендуется 1 мерник порошка (0,26-0,27 г) смешать с 2 каплями жидкости (0,1 г).
Рабочее время материала 2,0-2,5 минуты при температуре 18-23°С. Более высокая температура сокращает рабочее время, материал следует замешивать на охлажденном стекле. Время твердения цемента от момента окончания замешивания 5,0-5,5 минут.
2. Для пломбирования и герметизации фиссур рекомендуется 2 мерника порошка (0,52-0,54 г) смешать сЗ каплями жидкости (0,15 г). Рабочее время материала 1,5-2,0 минуты при температуре 18-23°С. Более высокая температура сокращает рабочее время, материал следует замешивать на охлажденном стекле.
Время твердения цемента от момента окончания замешивания 3,5-4,0 минуты.

Читайте так же:
Пломбы цемент или фотополимер

Кариозную полость подготавливают по общепринятой методике. Свежепрепарированную полость тщательно промывают и просушивают воздухом, затем обрабатывают кондиционером, что повышает адгезию материала к твердым тканям зуба. Кондиционер наносят кисточкой или ватным аппликатором на 15-20 секунд. Он хорошо заметен благодаря голубой окраске. Затем кариозную полость промывают большим количеством воды и высушивают струей воздуха. Ткани зуба нельзя пересушивать, в противном случае снизится адгезия цемента. После обработки полость должна быть безупречно чистой, без следов влаги.

«Цемион» можно применять без подкладки, однако, при пломбировании глубоких полостей (если оставшийся слой дентина имеет толщину менее 1,5-2 мм) для участка дентина, находящегося в непосредственной близости к пульпе, следует использовать лечебную прокладку на основе гидроокиси кальция («Кальцесил», «Кальцевит», «Кальцелайт»). Остальную поверхность дентина необходимо оставлять открытой для обеспечения химической связи с материалом «Цемион».
Лечебную прокладку наносят перед кондиционированием. При нарушении целостности прокладки после удаления кондиционера ее восстанавливают новой порцией материала.

Зашита лаком. В первые часы после отверждения «Цемион»
чувствителен к попаданию влаги, поэтому по окончании периода твердения пломбы покрывают защитным лаком. Лак покрывной наносят аппликатором или стеклянной палочкой и высушивают струей воздуха в течение 10-15 сек. Нельзя пользоваться очень сильной струей воздуха, чтобы избежать смещения лака.
Через 15 минут возможна предварительная механическая обработка пломбы для получения правильного прикуса и шлифовка. При предварительной обработке инструменты смазывают вазелином, не следует применять воду. Удаляют излишки материала и пломбу снова покрывают защитным лаком. Окончательную шлифовку и полировку проводят не ранее чем через 24 часа. После этого вновь наносят покрывной лак.
Металические инструменты сразу после использования рекомендуется промыть водой или дезинфицирующим составом.

Вниманию стоматологов.
В случаях аллергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удалить и отказаться от дальнейшего его применения.
Не допускать попадания жидкости или кондиционера на мягкие ткани полости рта или кожу. При попадании немедленно промыть водой.
В случае попадания жидкости или кондиционера в глаза необходимо немедленно промыть глаза большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью к врачу.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +5°С до +25°С. Банки с порошком и флаконы с жидкостью должны быть всегда закрыты.
Избегать попадания влаги! Срок годности — 2 года.

При транспортировании в зимнее время ( t ниже 0°С) материал необходимо выдержать при t +18°С. +23°С в течение суток.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector